Copagos de Medicaid: conozca sus derechos
Tiene derecho a recibir atención y medicamentos incluso si no puede pagar el copago.
un seguro de salud copago (o copago) es una cantidad fija que usted paga por una visita al médico o una receta. Si necesita ver a un médico o conseguir medicamentos pero no puede pagar el dinero que se supone que debe pagar, está bien. En Carolina del Norte, existen reglas sobre cuánto dinero debe pagar cuando visita al médico o compra medicamentos.
Los copagos para algunos servicios de Medicaid en Carolina del Norte son $4.
Aquí está la parte importante: Incluso si no puedes pagar ese $4 de inmediato, el médico o la farmacia aún tienen que ayudarte. No pueden decir que no sólo porque no tienes el dinero en ese momento.
Si está confundido o quiere saber más sobre cómo funciona esto, llame al Defensor del Pueblo de Medicaid de Carolina del Norte. Puede comunicarse con ellos al 877-201-3750 de 8 am a 5 pm de lunes a viernes o visitar su sitio web en ncmedicaidombudsman.org. También puede llamar al Centro de contacto de Medicaid de Carolina del Norte (888-245-0179) o a la línea de Servicios para miembros de su plan de salud. Hay personas que pueden ayudarte a resolverlo.
Algo bueno que saber: ¡Algunas personas no tienen que pagar ningún copago! Si está embarazada, necesita anticonceptivos, está recibiendo tratamiento para el cáncer de mama o es menor de 21 años, no tiene ningún copago por los servicios. Hay muchos casos especiales en los que no tienes que pagar.
NO hay copagos de Medicaid para las siguientes personas o servicios:
- Personas embarazadas y todos los servicios relacionados con el embarazo, el parto y la atención posparto, para incluir la atención prenatal.
- Servicios de planificación familiar, incluido el control de la natalidad
- Pacientes con cáncer de mama que están en el Programa de Control del Cáncer de Mama y de Cuello Uterino de Carolina del Norte (NC BCCCP)
- Personas que reciben cuidados paliativos
- Servicios de salud conductual
- Servicios para discapacidad intelectual/del desarrollo (I/DD)
- Personas menores de 21 años
- Niños en cuidado de crianza
- Miembros tribales reconocidos a nivel federal o miembros que reciben servicios a través del Servicio de Salud Indígena (IHS)
- Personas que viven en una institución y reciben cobertura por el costo de la atención.
- Miembros inscritos en los programas de exención NC Innovations y NC TBI
- Miembros inscritos en Programas Comunitarios Alternativos para Niños (CAP/C) y Adultos Discapacitados (CAP/DA)
- Miembros inscritos en Servicios de soporte a largo plazo (LTSS)
- Servicios cubiertos por Medicare y Medicaid
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¿Un médico o farmacia se ha negado a brindarle servicios o surtir recetas porque usted no podía pagar el copago de Medicaid? Hay ayuda gratuita disponible en todo Carolina del Norte. Solicita asistencia jurídica y conoce tus derechos